Krew w moczu pojawiła się raz, nic przy tym nie bolało, a przy następnej wizycie w toalecie wszystko wyglądało normalnie? To nie znaczy, że sprawa się wyjaśniła. Krwiomocz przy raku pęcherza zwykle jest bezbolesny i potrafi ustąpić na kilka tygodni. Dlatego nawet pojedynczy epizod u dorosłego, szczególnie palącego, powinien skończyć się wizytą u urologa.
Dlaczego krwawienie, które ustało, nie zamyka sprawy
Najbardziej zwodnicze w tym objawie jest to, że sam się wycofuje. Paweł Rajwa ze Śląskiego Uniwersytetu Medycznego zwraca uwagę, że krew w moczu związana z rakiem pęcherza najczęściej nie daje żadnego bólu i może zniknąć nawet na kilka tygodni. Pacjent odbiera to jako koniec kłopotu, a nowotwór w tym czasie dalej się rozwija.
Zdaniem specjalisty u osoby dorosłej wystarczy jeden taki epizod, żeby zgłosić się na diagnostykę urologiczną. Nie trzeba czekać, aż krew pojawi się drugi raz. Brak bólu niczego tu nie wyklucza, bo ta choroba często przebiega bez charakterystycznych dolegliwości.
Sam długo uważałem, że to, co nie boli, nie może być poważne. Przy tym nowotworze ta logika działa dokładnie odwrotnie.
Palisz? Pęcherz też płaci za papierosy
Palenie tytoniu należy do najważniejszych przyczyn raka pęcherza, a mimo to wie o tym tylko 41 proc. Polaków po 35. roku życia. Tak wynika z badania, które przeprowadziła Fundacja „Wygrajmy Zdrowie” razem z CEESTAHC. Więcej ankietowanych za czynnik ryzyka uznało wcześniejsze choroby układu moczowego albo starszy wiek.
Skąd ten związek? Toksyczne substancje z dymu organizm usuwa razem z moczem. Zanim zostaną wydalone, przez wiele godzin zalegają w pęcherzu i stykają się z jego ścianami. Papierosy kojarzymy głównie z płucami, a tutaj szkodzą zupełnie innemu narządowi.
Jeśli palisz i choć raz zauważysz krew w moczu, nie odkładaj wizyty. Paweł Rajwa podkreśla, że u dorosłego, a zwłaszcza u palacza, diagnostyki urologicznej wymaga nawet epizod, który się nie powtórzył.
Nie tylko krew. Te objawy też warto zgłosić
Krwiomocz to symptom rozpoznawany najczęściej: w badaniu wskazało go 63 proc. uczestników. Pozostałe sygnały giną w tle, choć też powinny skłonić do wizyty u lekarza. Chodzi o:
- ból podbrzusza,
- pieczenie przy oddawaniu moczu,
- częstsze chodzenie do toalety niż zwykle.
Takie dolegliwości rzadko są dla Polaków powodem, by zapisać się do specjalisty. O raku pęcherza słyszało 62 proc. osób po 35. roku życia, ale co czwarty badany nie umiał podać ani jednego jego objawu. Tylko 9 proc. oceniło swoją wiedzę na ten temat jako dużą lub bardzo dużą.
Deklarujemy szybką reakcję, a potem czekamy
Prawie wszyscy ankietowani przyznają, że krew w moczu wymaga szybkiej konsultacji. W praktyce bywa inaczej. Urolodzy słyszą od pacjentów, że wcześniejsze pojedyncze epizody zignorowali albo liczyli, że problem sam przejdzie.
To ma swoją cenę. Rak pęcherza jest w Polsce czwartym najczęściej rozpoznawanym nowotworem złośliwym u mężczyzn. Zachorowalność mamy podobną jak inne kraje Europy, ale wyniki leczenia wyraźnie gorsze, a śmiertelność wyższą. Jedna z przyczyn to właśnie późne rozpoznanie, gdy choroba jest już bardziej zaawansowana.
Im wcześniej nowotwór zostanie wykryty, tym większa szansa na skuteczne leczenie i tym mniejsze ryzyko poważnych powikłań. Krew w moczu, która pojawiła się raz i zniknęła, to powód, żeby umówić się do urologa, a nie dowód, że wszystko jest w porządku.
